Dr. Siguimi TanigutePino e coroa é a forma de reconstruir um dente que perdeu muita estrutura depois do tratamento de canal. O pino é uma pequena haste cimentada dentro da raiz; sobre ele se faz o núcleo, e a coroa cobre o dente por fora. Bem indicado e bem executado, o conjunto costuma durar muitos anos.
Este texto explica o que é o pino no dente, os tipos disponíveis, como pino, núcleo e coroa são colocados e quanto tempo o conjunto dura. O que muda o valor do tratamento está em quanto custam pino e coroa. Quando o pino é realmente necessário depois do canal é assunto de outro artigo do blog: em resumo, depende de quanto sobrou de estrutura no dente.
O que é pino e coroa no dente
O tratamento tem três partes, que trabalham juntas:
| Parte | Onde fica | Para que serve |
|---|---|---|
| Pino (pino intrarradicular) | Dentro da raiz, no espaço do canal | Reter o núcleo quando sobrou pouco dente |
| Núcleo | Sobre a raiz, no lugar da parte do dente que faltava | Recriar a base em que a coroa será fixada |
| Coroa | Por fora, cobrindo todo o dente | Devolver forma, mordida e estética e proteger o que sobrou |
Muitas pessoas confundem o pino com um implante dentário, mas são coisas diferentes. O pino é um dispositivo pequeno que o dentista fixa no interior da raiz de um dente natural. O implante substitui a raiz de um dente perdido.
A principal função do pino é reter o núcleo que sustenta a restauração ou a coroa quando o dente perdeu muita estrutura. Ele não substitui o dente e não reforça a raiz por si só: a resistência do dente restaurado depende, sobretudo, da estrutura dental que sobrou e de uma coroa bem adaptada.
O pino costuma ser indicado depois do tratamento de canal, em dentes que perderam grande parte da coroa por cárie extensa, trauma ou fratura. Quando o dente ainda tem estrutura suficiente, a coroa pode ser feita sem pino.
Tipos de pino
A escolha do pino depende da condição do dente, do formato do canal e da estética desejada. Os pinos podem ser classificados pelo material e pela forma de confecção.
Pinos de fibra de vidro e pinos metálicos
Os pinos de fibra de vidro são hoje muito usados e, em muitos casos, são a opção preferida. São translúcidos, não escurecem a coroa e têm rigidez mais próxima à da dentina; em estudos de laboratório, quando há fratura, ela tende a ser menos grave e mais fácil de reparar. Também tendem a ser mais fáceis de remover se o canal precisar ser refeito.
Os pinos metálicos são muito resistentes, mas também mais rígidos. Em estudos de laboratório, essa rigidez está associada a fraturas mais graves da raiz quando o dente se rompe, embora os estudos clínicos mostrem frequência parecida de fratura entre os dois tipos de pino. Além disso, a cor metálica pode comprometer a estética da coroa. Eles ainda podem ser indicados em situações específicas, definidas na avaliação.
Pinos pré-fabricados e pinos fundidos
Os pinos pré-fabricados são produzidos em série, em diversos tamanhos, e podem ser de fibra ou de metal. O dentista escolhe o tamanho adequado e o adapta no consultório, o que torna o procedimento mais rápido.
Os pinos fundidos são feitos sob medida. O dentista faz a moldagem do canal e o laboratório produz uma peça, geralmente metálica, que reproduz o formato da raiz. São indicados, por exemplo, em canais com formato irregular. Existem também pinos de fibra personalizados com resina, chamados pinos anatômicos, que se adaptam melhor a canais amplos.
E a coroa sobre o pino?
A coroa pode ser de metalocerâmica, cerâmica pura ou zircônia. A escolha considera a posição do dente, a força da mordida e a cor do núcleo: um pino de fibra, claro, combina melhor com coroas de cerâmica translúcida, enquanto um núcleo metálico pode escurecer o resultado nos dentes da frente.
Como pino e coroa são colocados: passo a passo
1. Avaliação e planejamento
O dentista confirma, com exame clínico e radiografia, que o tratamento de canal foi bem-sucedido e avalia quanto de estrutura sobrou no dente. Com isso, define se o pino é necessário e qual tipo usar.
2. Preparo do espaço na raiz
O dentista remove parte do material que preenche o canal, apenas na porção superior, mantendo um selamento na ponta da raiz. Depois, com brocas específicas, ajusta o espaço à profundidade e ao diâmetro do pino. É preciso remover só o necessário, para não enfraquecer as paredes da raiz.
3. Cimentação do pino
O canal é limpo e seco, e o pino é fixado com um cimento próprio, em geral resinoso. Os pinos fundidos exigem uma consulta a mais, porque a peça é produzida no laboratório depois da moldagem.
4. Reconstrução do núcleo
Com o pino fixado, o dentista reconstrói a parte do dente que faltava com resina composta ou outro material, formando o núcleo, modelado para receber a coroa.
5. Preparo, coroa provisória e coroa definitiva
O núcleo e o dente são preparados, e é feita a moldagem ou o escaneamento para produzir a coroa. Enquanto ela fica pronta, o dente recebe uma coroa provisória. Na última etapa, a coroa definitiva é provada, a mordida é ajustada e ela é cimentada. No Instituto Siguimi Tanigute, as próteses são produzidas no laboratório da própria clínica, com scanner, impressora 3D e fresadora.
Quanto tempo dura um pino no dente?
Não existe um prazo fixo, mas um dente com pino e coroa bem indicados e bem executados pode durar muitos anos, e muitas restaurações passam de uma década em boca. A durabilidade depende menos do pino em si e mais destes fatores:
| Fator | Por que pesa na durabilidade |
|---|---|
| Estrutura dental remanescente | Quanto mais dente saudável sobra acima da gengiva, mais firme fica a coroa e menor o risco de fratura da raiz. |
| Qualidade do canal | Um canal mal selado pode reinfectar, mesmo com a coroa perfeita. |
| Adaptação da coroa | Margens bem fechadas evitam infiltração e cárie embaixo da coroa. |
| Força da mordida e bruxismo | Apertar ou ranger os dentes sobrecarrega a coroa, o pino e a raiz. |
| Higiene e gengiva | Placa na margem da coroa causa cárie e inflamação da gengiva. |
| Acompanhamento | Consultas periódicas detectam problemas pequenos antes que comprometam o dente. |
Na prática, a coroa costuma ser trocada antes de o dente ser perdido: desgaste, fratura da cerâmica ou uma margem que deixou de vedar levam à substituição da peça, muitas vezes mantendo o pino e o núcleo.
Vantagens e riscos
Vantagens
- Retenção da restauração: em dentes muito destruídos, o pino permite fixar o núcleo e a coroa, que de outra forma não teriam onde se apoiar.
- Preservação do dente natural: permite reconstruir um dente que, sem esse recurso, talvez precisasse ser extraído.
- Retorno da função: com a coroa instalada, o dente volta a participar da mastigação.
Riscos e como reduzi-los
O risco mais sério é a fratura da raiz. Um pino rígido demais, mal adaptado ou um preparo que remove dente em excesso pode concentrar tensão na raiz. Para reduzir esse risco:
- Indicação correta: usar o pino apenas quando ele é necessário.
- Planejamento preciso: preparar o espaço com o mínimo de desgaste.
- Escolha do material: um profissional qualificado escolhe o tipo de pino adequado a cada caso, em geral o de fibra de vidro.
Cuidados com o dente com pino e coroa
O dente com pino precisa da mesma atenção que os outros dentes, para evitar placa bacteriana, cárie na margem da coroa e inflamação na gengiva.
- Escovação regular: escove os dentes, incluindo a área do dente restaurado, pelo menos duas vezes ao dia, com escova de cerdas macias.
- Fio dental: use diariamente, inclusive ao redor do dente com pino.
- Alimentos duros: evite mastigar gelo, amendoim ou objetos duros com esse dente. A força excessiva pode, com o tempo, comprometer a restauração ou a raiz.
- Consultas periódicas: permitem verificar se a coroa está íntegra e se há algum problema na raiz.
Sinais de que o pino e a coroa precisam de avaliação
- A coroa ficou solta, se mexe ou caiu.
- Dor ao morder ou sensibilidade ao mastigar naquele dente.
- Gengiva vermelha, inchada ou sangrando ao redor da coroa.
- Uma linha escura na margem da coroa que não existia antes.
- Bolha na gengiva perto da raiz.
Se a coroa se soltar, guarde a peça, evite mastigar desse lado e procure o dentista. Não tente recolar em casa com cola: ela pode fixar a coroa fora de posição e esconder uma cárie ou uma fratura que precisa ser tratada.
Tire suas dúvidas na avaliação
Pino e coroa são recursos para reconstruir dentes muito destruídos depois do canal. A indicação, o tipo de pino e o material da coroa dependem de cada caso. Se você quer saber se o seu dente precisa de pino, agende sua avaliação pelo WhatsApp com o Instituto Siguimi Tanigute. Veja também a página de tratamento de canal.
